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  • 《金華市區基層醫療衛生機構補償機制改革實施辦法(試行)》政策解讀

     《金華市區基層醫療衛生機構補償

    機制改革實施辦法(試行)》政策解讀

     

    現就《金華市區基層醫療衛生機構補償機制改革實施辦法(試行》制定的相關情況解讀如下:

    一、《辦法》制定出臺的背景是什么?

    答:深化醫改之后,市區基層醫療衛生機構實施了基本藥物制度并執行零差率銷售,實行明確范圍、核定收支、差額補助、總量控制的運行支出補助辦法。在取得明顯成效的同時,原補償機制存在的不足也逐漸暴露出來,薪酬分配制度機械化,平均主義較重,基層醫療衛生機構間及機構內部收入差距很難拉開,工作積極性受到一定影響。20171112日,浙江省財政廳、浙江省衛生健康委出臺《關于全面推進基層醫療衛生機構補償機制改革的實施意見》(浙財社〔201763號),要求從2018年起全面啟動基層醫療衛生機構補償機制改革工作,有效調動基層醫療衛生機構和醫務人員的積極性,提高基本醫療衛生服務質量和效率,推動基層醫療衛生事業健康和可持續發展。

    二、補償機制改革后,基層醫療衛生機構一般有哪幾種補償方式?

    答:一是政府專項補助,包括基本建設專項、信息化建設專項、設備購置(含維修基金)、人員培養培訓、基本人員經費、艱苦偏遠地區專項補助等;二是政府按定額定項購買的服務性專項補助,包括重大公共衛生服務項目、突發公共衛生事件處置任務和對口支援等服務項目經費;三是按標化工作當量法計算的購買服務資金,主要包括基本公共衛生項目、部分收費價格補償不足的基本醫療服務、計劃生育技術服務項目的財政資金部分;四是對基層醫療衛生機構提供的基本醫療服務,主要由醫保基金和患者個人按規定的支付標準付費購買。五是家庭醫生團隊提高的有效簽約服務,按規定予以經費補助。

    三、《辦法》的主要內容是什么?

    基層補償機制改革實施對象是市區鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)及由鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)派出、并實行人、財、物緊密型一體化管理的社區衛生服務站(村衛生室)。市財政每年安排專項資金2000萬元,用于市區基層衛生人員培養培訓、基本建設(含修繕)、城區社區衛生服務站租賃、常規設備購置、信息化建設等補助。市區購買基本公共衛生等服務的單位標化工作當量平均付費標準為16.5元,其中市級財政承擔4.8元,同時根據不同基層醫療衛生機構地理交通、服務規模、基礎條件、綜合能力等因素的差異化情況,制定調整系數,對基層醫療衛生機構進行分類調節。

    四、解讀機關

    金華市衛生健康委員會

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